вопрос:
Чем отличается холера от других кишечных инфекций?
Желудочно-кишечное расстройство: холера
Холера - инфекция или интоксикация
Холера - острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Холера относится к списку особо опасных инфекций.Заболевание часто носит массовый характер, может развиться эпидемия. Механизм заражения - фекально-оральный, причем заразиться можно как от больного, так и от здорового человека, который является просто носителем этих вибрионов (вибрионоситель). Заражение происходит при купании в загрязненных (зараженных фекалиями) водоемах с заглатыванием грязной воды, при питье зараженной воды, при пользовании посудой, которую вымыли зараженной водой, при употреблении загрязненной вибрионом пищи, не обработанной термически, через грязные руки, с мухами. Чаще эпидемии возникают в теплый сезон.
Попадая в кишечник, холерный вибрион начинает бурно размножаться и выделять токсин, который и вызывает заболевание. С момента заражения до появления симптомов проходит от 5-8 часов до 5 суток.
При легком течении заболевания симптомы стертые, могут быть однократные жидкий стул и рвота, легкое обезвоживание, подъемы температуры до 38 градусов.
При среднетяжелом течении развивается профузный понос. Стул становится обильный жидкий, мутно-серый, иногда желтоватый. Боли в животе незначительные, больные не могут удерживать испражнений. Понос сопровождается обильной рвотой, жаждой, слабостью, сухостью во рту, судорогами, похолоданием, посинением рук и ног. Температура в этот период снижается, может быть 34,5 - 35,5 градусов.
При тяжелом течении - выраженное обезвоживание, падает давление, ослабляется сердечная деятельность, появляются судороги, одышка, синюшность кожи, сухой язык, сухая кожа, заостренные черты лица. Осложнения: почечная недостаточность, шок, нарушение функции ЦНС. Смерть наступает от обезвоживания организма и электролитного дисбаланса.
Диагностика: нахождение в очаге инфекции, лабораторная диагностика - реакция агглютинации, бактериологическое подтверждение.
Чтобы поставить диагноз, нужно уметь отличить холеру от сальмонеллёза, дизентерии, ротавирусной инфекции, отравления грибами, пестицидами, ботулиновым токсином, других гастроэнтеритов.
Лечение должно проводится квалифицированным персоналом, в специализированном отделении, необходимо восполнять потерянный объем жидкости электролитными растворами, глюкозой; антибактериальная терапия тетрациклином, доксициклином, ципрофлоксацином.
Для профилактики заболевания мыть руки, прогревать пищу, избегать очагов заболевания. После госпитализации больного помещение необходимо продезинфицировать.
---------------
В статье Википедии Холера сообщается о следующих мерах профилактики:
- Предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов
- Соблюдение санитарно-гигиенических мер: обеззараживание воды, мытьё рук, термическая обработка пищи, обеззараживание мест общего пользования и т. д.
- Раннее выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей
- Специфическая профилактика холерной вакциной и холероген-анатоксином. Холерная вакцина имеет короткий 3-6 мес. период действия.
В настоящее время имеются следующие пероральные противохолерные вакцины:
Вакцина WC/rBS — состоит из убитых целых клеток V. Cholerae О1 с очищенной рекомбинантной В-субъединицей холерного анатоксина (WC/rBS) — предоставляет 85-90-процентную защиту во всех возрастных группах в течение шести месяцев после приема двух доз с недельным перерывом.
Модифицированная вакцина WC/rBS — не содержит рекомбинантной В-субъединицы. Необходимо принимать две дозы этой вакцины с недельным перерывом. Вакцина лицензирована только во Вьетнаме.
Вакцина CVD 103-HgR — состоит из ослабленных живых оральных генетически модифицированных штаммов V. Cholerae О1 (CVD 103-HgR). Однократная доза вакцины предоставляет защиту от V. Cholerae на высоком уровне (95 %). Через три месяца после приема вакцины защита от V. Cholerae El Tor была на уровне 65 %.
(Помещено в соответствии с Creative Commons Attribution-ShareAlike License от Wikipedia)
----
Заболевание ХОЛЕРА весьма актуально в современном мире, при всеобщем апофигизме и ощущении безнаказанности люди считают, что могут позволить себе все, что им хочется, уподобляясь маленькому избалованному ребенку. Ну зачем, скажите, ездить сейчас на Гаити, когда там такая ситуация:
По сведениям, опубликованным в статье РИА Новости 7 января 2010 года Число жертв эпидемии холеры на Гаити превысило 3,6 тысяч, всего заболевших насчитывается 170 тысяч человек. В соседней Доминикане заболели 139 человек, сообщается в статье: Число заболевших холерой в Доминикане растет, сообщил главный государственный санитарный врач РФ Онищенко. В статье Онищенко: мир стоит на пороге пандемии холеры Геннадий Онищенко сообщает:
"Наши туристы любят отдыхать там (в Доминикане), хотя это против логики здорового образа жизни". Случаи холеры выявлены по всех провинциях этой любимой российскими туристами республике. Масштабы распространения болезни в Гаити говорят о том, что штамм устойчив к антибиотикам.
Холера бушует на Гаити уже с середины сентября 2010 года и конца эпидемии пока не видно. Никто не может прогнозировать дальнейшее развитие событий...
Всемирная Организация Здравоохранения принимает меры по изучению вопроса о доступности для мирового населения безопасных источников питьевой воды и сообщает, что "Во все мире доступ к безопасной питьевой воде улучшается, но необходимо наращивать действия в области санитарии", то есть уменьшать "практику открытой дефекации", которая чаще всего и приводит к распространению холеры.
---------
Желудочно-кишечные заболевания и кишечная палочка, устойчивая к антибиотикам
Устойчивость кишечной палочки к антибиотикам является причиной эпидемии?
---------
последние изменения статьи 03дек2010, , 07янв2011
