вопрос:
Желудочно-кишечное расстройство - надо ли обращаться к врачу?

Чем отличается пищевая токсикоинфекция от инфекционного заболевания

Клиническая картина пищевой интоксикации, возможные последствия

Стафилококк может вызывать гнойничковые поражения у людей, или может просто жить в человеческом организме, не вызывая никакого заболевания. Попадая от таких людей на пищу при благоприятных условиях стафилококк начинает бурно размножаться и продуцировать энтеротоксин. Чаще всего это может произойти с в молоком, молочными продуктами, мясными, рыбными, овощными блюдами, сладкими кондитерскими изделиями. Причем вид, цвет, запах зараженных продуктов может ничем не отличаться от продуктов незараженных.

При тепловой обработке сам стафилококк погибает при 70-80 градусах. Его токсин сохраняет свою активность даже при кипячении в течении 1,5-2 часов. Энтеротоксин не разрушается пищеварительными ферментами и легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Попав в организм, токсин активизирует моторику желудочно-кишечного тракта и снижает артериальное давление.

При отравлении стафилококковым эндотоксином заболевание развивается через 1-2 часа после попадания в организм. Наиболее характерный признак - схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота. Температура поднимается незначительно. Понос развивается примерно у половины заболевших. Типична сильная слабость, бледность, похолодание кожи, снижение артериального давления. Заболевание обычно протекает благоприятно, за сутки состояние почти нормальзуется, на 2-3 дня может оставаться слабость.

Отравление стафилококковым эндотоксином можно установить на основании характерных перечисленных признаков, массовости заболевания в группе людей, употреблявших один и тот же продукт.

Первая помощь: промыть желудок водой или 2-5% раствором соды, затем дать солевое слабительное (30 грамм сульфата магния), обильное питье. При выраженной слабости, бледности нужно обратиться к врачу.

Поражение ботулиновым токсином более серьезно.
Ботулиновая клостридия размножается только в безвоздушной среде, то есть в герметично закатанных баночках с вкусной едой - это могут быть грибы, мясо, рыба. Споры клостридии выдерживают 5-часовое кипячение. Существует 6 типов клостридии ботулизма.

Попав в организм, токсин не разрушается, а всасывается в желудке и кишечнике. Заболевание может развиться через несколько часов или через несколько дней после употребления некачественной пищи. Пояляются признаки желудочно-кишечного расстройства: боли в животе, слабость, обильный жидкий стул, водянистый, до 20-30 раз в день, может привести к обезвоживанию. Температура при ботулизме поднимается редко.

Заболевание может начинаться со нарастающей слабости, головной боли, сухости во рту, нарушения зрения (туман или двоение в глазах), осиплость голоса, трудно говорить, глотать, дышать. Сознание сохранено, развивается тахикардия, снижение давления. В дальнейшем возможны осложнения - пневмония, невриты, миокардит. Тяжелое отравление может привести к смерти на 3-5 день.

Отравление можно заподозрить на основании употребления консервированных продуктов одной группой людей. Для профилактики заражения необходимо не употреблять продукты из вздувшихся консервов, накануне употребления прокипятить консервированную пищу.

Первая помощь - промывание желудка раствором соды, активированный уголь (3-5 грамм внутрь), промывание кишечника. Далее необходима помощь врача - введение противоботулинических сывороток типов А, В и Е и специализированное лечение. Прогноз отравления тяжелый.

Обращение к врачу необходимо при высокой температуре, при сильной слабости, бледности, влажности кожи, похолодании рук, ног, при сильном обильном частом жидком стуле, при появлении в стуле или рвотных массах крови, при потере сознания, при затруднении дыхания, а также при отравлениях у беременных и детей.

---
Вопрос:
Ребёнку 3 года. Ночью началась рвота и диарея, к утру поднялась температура 37.8. Как помочь?
Ответ:
Не ищите ответа в интернете, никто, не видя больного, не может дать квалифицированную консультацию. Ребенок маленький, не рискуйте, если температура, диарея и рвота продолжаются - обращайтесь к врачу в поликлинику или даже в "Скорую помощь".

----------------