вопрос:
В чем выражается отравление нитратами?
Нитраты, их использование в сельском хозяйстве и пищевой промышленности, воздействие на человеческий организм, передозировки, отравления, помощь при отравлении
Клиническая картина отравления продуктами, содержащими нитраты, последствия отравления
По данным Википедии в статье Нитраты - дается определение нитратов как соли азотной кислоты, содержащей однозарядный анион NO3−. Устаревшее название — селитра — в настоящее время используется преимущественно в минералогии, как название для минералов, а также для удобрений в сельском хозяйстве. Основные применения — удобрения (селитры), взрывчатые вещества (аммониты) и другие.Биологическая роль
Соли азотной кислоты являются элементом минеральных удобрений. Растение использует азот из соли для построения клеток организма, создания хлорофилла. Для людей нитраты не ядовиты, но в организме превращаются в нитриты.
В статье En.wikipedia.org Nitrate в разделе "Воздействие на здоровье человека" сообщается, что отравление нитратами у людей происходит через кишечный метаболизм аммония нитрата, через нитрит. Нитриты окисляют атомы железа в гемоглобине крови из двухвалентного железа (2+) в трехвалентное (3+), что делает невозможным перенос кислорода в организме. Это может привести к общей нехватке кислорода в тканях тела - развивается метгемоглобинемия. Метгемоглобинемия лечится с помощью метиленового синего, который восстанавливает трехвалентное железо (3+) в пораженных клетках крови обратно в двухвалентное железо (2+).
Дети особенно подвержены развитию метгемоглобинемии при передозировке нитратов. Метгемоглобинемия у детей известна как "голубой синдром ребенка". Нитраты часто попадают в организм младенцев с питьевой водой, с овощами с высоким содержанием нитратов. Салат может содержать много нитратов в условиях роста при недостатке солнечного света.
Люди, у которых фермент метгемоглобинредуктаза недостаточен или отсутствует (в результате мутации) не могут разрушать метгемоглобин так эффективно, как те, у которых есть фермент. Это приводит к увеличению уровня циркулирующего метгемоглобина (то есть их кровь не столь богата кислородом). Люди с недостаточной кислотностью желудка при увеличенном потреблении зелени и листовых овощей могут отравиться нитратами. Страдающие пищевой аллергией, астмой, гепатитом, камнями желчного пузыря, в связи с низкой кислотностью желудка более чувствительны к нитратам.
Токсичность воды
Может образоваться избыточная концентрация нитратов в водных системах, что ведет к гибели рыбы. Основным источником нитратов в воде является поверхностный сток с сельскохозяйственных полей, с избытком удобренных нитратами. Нитраты могут являться побочным продуктом септических систем. Это может быть природная химия, оставшаяся после распада или разложения животных и отходов жизнедеятельности человека. Качество воды страдает от большого числа септических систем в районе водораздела.
Нитраты в питьевой воде представляет непосредственную угрозу для маленьких детей. Кипячение воды, загрязненной нитратами увеливает концентрацию нитратов, и она более опасна.
На сайте Agency for Toxic Substances and Disease Registry / Агентство по токсическим веществам и регистрации заболеваний США в разделе Case Studies in Environmental Medicine (CSEM), Nitrate -Nitrite - Toxicity / Доказательное обучение в Экологической Медицины (CSEM), Нитрат - Нитрит - токсичность приводится информация, что интоксикация нитратами - причина метгемоглобинемии. Дети младше 4-месячного возраста больше подвержены риску нитратного отравления, особенно из загрязненных колодцев (менее 100 м глубины). Широкое использование азотных удобрений увеличивает риск загрязнения воды в сельской местности.
Хотя овощи редко бывают источником острой интоксикации, они составляют более 70% от нитратов, поступающих в человеческий организм. Цветная капуста, шпинат, листовая капуста, брокколи, корнеплоды содержат больше нитратов, чем другие продукты. Остальные нитраты в обычном питании поступают из питьевой воды (около 21%) и из мяса и мясных продуктов (около 6%) в виде нитрата натрия, который используется в качестве консерванта и красителя. Для младенцев на искусственном вскармливании источником нитратов является питьевая вода, используемой для разбавления сухих смесей.
Американское агентство охраны окружающей среды (US ЕРА) EPA U.S. Agency for Environmental Protection (US EPA) установила ПДК для нитратов в 10 ppm, а для нитритов в 1 ppm. Нитраты не удаляются обычными методами очистки питьевой воды. Объединенный комитет экспертов по пищевым добавкам (ОКПД) Продовольственной и Сельскохозяйственной организации Объединенных Наций и Всемирной организации здравоохранения и Европейской комиссии Научного комитета по продовольственной установил допустимое суточное потребление (ДСП) для нитрата 0-3.7 мг нитрата ион/кг (mg nitrate ion/kg) массы тела.
Метаболизм и выведение нитратов из организма
Нитраты и нитриты попадают в организм с водой и продуктами и частично образуются самим организмом, являясь частью круговорота азота. Среднее потребление нитратов на человека в Соединенных Штатах составляет около 40-100 мг/сут, в Европе это 50-140 мг/сут. В тонком кишечнике нитраты быстро и почти полностью всасывается. От 60% до 70% попавшей внутрь дозы нитратов выделяется в мочой в течение первых суток. Около 25% выделяется слюной.
Патологические эффекты нитратов / нитритов
При нормальных условиях для преобразования нитратов в нитриты в кишечнике - нормальная кислотность, надлежащая кишечная микробная флора - нитраты метаболизируются и выводятся, не оказывая неблагоприятных эффектов. При поступлении большой дозы и образовании большого количества метгемоглобина развивается синюшность кожных покровов - цианоз, сердечно-сосудистая недостаточность, прогрессирующее поражение центральной нервной системы (ЦНС) - от легкого головокружения и сонливости до комы и судорог.
Лабораторные тесты, которые указывают на метгемоглобинемию
- пульсоксиметрия;
- Со-оксиметрия, упрощенным спектрофотометром, измеряющим поглощение света на четырех различных длинах волн.
Общие принципы лечения
- поддерживающая терапия;
- удаление причины;
- введение жидкости, электролитов;
- активированный уголь;
- метиленовый синий как противоядие.
Специализированное лечение включает обменное переливание крови и гипербарическую кислородную терапию.
---
Другие возможные клинические симптомы отравления нитратами
Симптомы отравления развиваются обычно в течении ближайших часов после отравления. Кроме специфических симптомов цианоза могут появиться обще токсические симптомы такие как тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, слабость, головная боль, головокружение, адинамия, депрессия, сонливость, коматозное состояние.
Доврачебная помощь
- промывание желудка теплой водой - по 2-3 стакана воды 2-3 раза;
- внутрь активированный уголь 5-10 таблеток;
- при признаках угнетения сознания, посинения губ, носа вызывать скорую помощь, детям - обязательно и как можно раньше.
Нитраты полезны?
Однако, не все так однозначно в этом мире, и у каждого явления есть две стороны.
Сайт Инопресса 17 января 2011 года со ссылкой на Die Welt опубликовал статью Сузанны Доненнер "Нитраты гораздо полезнее, чем предполагалось". В этой статье пишут, что ученые находят и полезные свойства в нитратах. Нитраты могут снижать давление, обеспечивать хорошее пищеварение, благотворно влиять на вязкость крови. Кроме того, овощи, богатые нитратами, могут стать действенными природными лекарствами для предотвращения нарушений в системе кровообращения и борьбы со старческим слабоумием.
---
Проблема нитратов нуждается в исследовании и подтверждении приводимых данных. Растения не могут жить без нитратов - из этих солей они строят белки-протеины для своего тела, то есть растут. Просто количество, а, вероятно, и качество нитратов должно быть достаточным, но не чрезмерным для роста растений и здоровья человека. А для профилактики отравления можно применять несколько нехитрых способов.
При выращивании овощей и фруктов на собственном участке:
- предпочтительно удобрять естественными биологическими удобрениями, лучше всего - коровьий, лошадиный навоз, птичий помет;
- вносить химические удобрения, строго соблюдая инструкцию, чтобы избежать избыточной концентрации;
- внимательно следить за окраской листьев и ростом растений. Если им будет чего-либо не хватать - они вам просигнализируют изменением цвета, как это описано в статье Выращивание огурцов различных сортов с высевом в грунт и в парник, процесс и результаты
Ну, а если покупаете овощи и фрукты на базаре, остается рассчитывать только на добросовестность продавцов, производителей и контрольных органов - санитарно-эпидемической службы, или носить с собой тестовую индикаторную бумагу (тест) для определения количества нитратов. Обычно концентрация нитратов более высокая у места перехода стебля в плод.
21янв2011
