вопрос:
Поднялась температура 39 градусов, насморк, першит горло, думаю начать принимать ампиокс, как менее токсичный, это правильно?

Правильное и неправильное применение антибиотиков, побочные эффекты и последствия

В чем вред антибиотиков для человека

При длительном назначении антибиотиков при сложных и опасных бактериальных инфекциях врач должен точно знать чувствительность микрофлоры, против которой он назначает препарат и спектр антимикробного действия антибактериальных средств, из которых он может сделать выбор для лечения своего пациента.

По информации сайта Wikipedia.ru Антибиотики - (от древне-греческого ἀντί — anti — против, βίος — bios — жизнь) — вещества природного, полусинтетического (или синтетического)* происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариотических или простейших.

Антибиотик — вещество микробного, животного, растительного (или синтетического)* происхождения, способное подавлять рост микроорганизмов или вызывать их гибель. Антибиотики природного происхождения чаще всего продуцируются актиномицетами, реже — немицелиальными бактериями.

Некоторые антибиотики оказывают сильное подавляющее действие на рост и размножение бактерий и при этом относительно мало повреждают или вовсе не повреждают клетки макроорганизма, и поэтому применяются в качестве лекарственных средств.

Некоторые антибиотики используются в качестве цитостатических (противоопухолевых) препаратов при лечении онкологических заболеваний.

Антибиотики не воздействуют на вирусы, и поэтому бесполезны при лечении заболеваний, вызываемых вирусами (например, грипп, гепатиты А, В, С, ветряная оспа, герпес, краснуха, корь).

В статье Wikipedia.org "Antibacterial" сообщается, что антибактериальные препараты до утверждения для клинического использования проверяются на любые негативные воздействия на человека и других млекопитающих и, как правило, считаются безопасными и хорошо переносится. Однако некоторые антибактериальные средства связаны с целым рядом неблагоприятных последствий.

Побочные эффекты могут быть от легких до очень серьезных в зависимости от используемых антибиотиков, чувствительности микроорганизмов и индивидуальных особенностей пациента. Безопасность при использовании новых препараты может быть не так надежна, как при использовании имеющих долгую историю использования.

Возможны побочные эффекты: лихорадка, тошнота, аллергические реакции, включая фотодерматит и анафилаксии. Общие побочные эффекты включают диарею [понос], возникшую в результате нарушения видового состава кишечной флоры, в результате чего может спровоцироваться чрезмерно быстрый рост патогенных бактерий, таких как Clostridium difficile.

Антибактериальные препараты также могут влиять на микрофлору влагалища, и может привести к чрезмерно быстрому росту дрожжевых видов рода Candida в вульво-вагинальной области. Дополнительные побочные эффекты могут возникнуть в результате взаимодействия с другими препаратами, например, повышается риск повреждения сухожилия при назначении антибиотика хинолона с системными кортикостероидами.

Неправильное и значит - вредное применение

В американском центре по контролю и профилактике заболеваний "Напряги извилины"/"Get Smart" висит плакат, предназначенный для использования в офисах врачей и других медицинских учреждений, предупреждающий, что антибиотики не работают при вирусных заболеваниях, таких как простуда.

Несоответствующее антибактериальное лечение и чрезмерное использование антибиотиков способствует появлению антибактериально-устойчивых бактерий. Само назначение антибактериальных препаратов и их использование в качестве стимуляторов роста в сельском хозяйстве - дополнительные примеры злоупотреблений. Многие антибактериальные средства часто назначаются для лечения симптомов и болезней, которые не реагируют на антибактериальную терапию или могут пройти самостоятельно без лечения.

Или неправильно назначаются антибактериальные препараты, предусмотренные для особых бактериальных инфекций. Чрезмерное использование антибактериальных препаратов, таких как пенициллин и эритромицин, было связано с появлением антибактериальной устойчивости с 1950 года. Широкое использование антибактериальных препаратов в больницах привело к увеличению бактериальных штаммов и видов, которые не реагируют на лечение наиболее распространенными антибактериальными препаратами.

Общие формы неправильного применения антибактериальных препаратов включают чрезмерное использование антибиотиков для профилактики у путешественников и неспособность врачей назначать правильную дозировку антибактериальных препаратов на основе веса пациента и предшествующей истории. Другие формы неправильного применения включают непринятие всего предписанного курса антибактериальной терапии, неправильную дозировку и прием, или отсутствие достаточного отдыха для восстановления.

Несоответствующее антибактериальное лечение, например, назначение антибактериальных препаратов для лечения вирусных инфекций, таких как простуда. В одном из исследований по инфекциям дыхательных путей найдено "врачи чаще назначают антибиотики пациентам, чем это от них ожидается". Многофакторные мероприятия, направленные на врачей и на пациентов смогут уменьшить неуместное назначение антибиотиков.

---

На сайте Всемирной Организации Здравоохранения Who.int 1 января 2011 года опубликована статья "Принимают ли антибиотики во Франции до сих пор "автоматически"?", в которой сообщается, что через 10 лет после того, как началась кампания по изменению подходов к назначению антибиотиков, Франция все еще является одним из самых крупных потребителей антибиотиков в Европе и развитие тенденций идет не в том направлении.

Кампания под названием "Антибиотики не принимают автоматически" проводится с 2002 года у с целью уменьшения числа назначений антибиотиков во Франции на 25% за пятилетний период. В частности, кампания была направлена на лечение вирусных респираторных инфекций у детей, на которые приходилось 40% выписываемых рецептов. Эта кампания была составной частью более широкой правительственной инициативы, развернутой в 2001 году под названием "Сохраним антибиотики действенными".

С самого момента создания антибиотиков было известно, что их ненадлежащее использование приводит к развитию бактериальной устойчивости, а чрезмерное использование антибиотиков лишь усиливает этот риск. Широкое распространение устойчивости к противомикробным препаратам повышает угрозу того, что мир останется без эффективных антибиотиков, а пациенты будут умирать от инфекций, считавшихся ранее банальными и легко излечимыми.

По результатам исследования, опубликованным в журнале PLoS Medicine в июне 2009 года, французская кампания превзошла ожидания и привела к уменьшению числа назначений антибиотиков на 26,5% за первые пять лет. Но несмотря на то, что Франция не была первой страной, достигшей такие значительные результаты – так, например, ежегодные кампании СМИ в Бельгии привели к уменьшению числа назначений антибиотиков на 36% за 1999-2000 и 2006-2007 годы, – французскую кампанию часто берут за модель.

Врачи и пациенты, опрашиваемые для этой статьи, согласны в том, что, как правило, врачи приходят к своего рода компромиссу: они выписывают требуемый антибиотик, но просят пациента повременить с его приемом и посмотреть, не улучшится ли состояние само по себе. "Такая позиция проблематична, – говорит Шлеммер. – Рассуждения о том, что "это может не помочь пациенту, но и не повредит ему", являются своего рода интеллектуальной ленью".

Но это повредит пациенту в длительной перспективе, так как чрезмерное использование антибиотиков приводит к развитию устойчивых бактерий, и рано или поздно этот же пациент может подвергнуться воздействию бактерии, от которой просто не будет действенного лечения.

---

Кроме того, необходимо соблюдать точные дозировки препарата в зависимости от веса пациента, состояния работы его органов и систем, сопутствующих и предшествующих заболеваний, а также течения данного заболевания. Не думаю, что пациент в состоянии комплексно оценить всю эту картину и сделать правильный выбор.

Даже и врачам не рекомендуется самолечение. Только при таком подходе возможно правильное грамотное лечение с максимальной эффективностью и минимальными неблагоприятными последствиями терапии для здоровья пациента.

---
()* - дополнение автора
---

Вопрос:
Дала цефодокс и началась рвота
Ответ:
К числу первых побочных явлений при приеме цефодокса является тошнота, рвота, диарея, боли в животе. При появлении первых признаков побочных явлений нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу для подбора более адекватной терапии.

Вопрос:
Антибиотики принимаются до еды или после?
Ответ:
Антибиотики выпускаются в разных формах - таблетки, капсулы, инъекционные формы, и.т.д. К тому же различные лекарственные вещества имеют различную фармакокинетику (взаимодействие с организмом). Поэтому нельзя однозначно сказать как принимать антибиотики - до или после еды. К каждому препарату приложена инструкция по применению и принимать лекарства нужно в соответствии с этой инструкцией.

Вопрос:
В инструкции написано, что действие антибиотика длится 8 часов. Нам назначили принимать дозу чуть выше, чем в инструкции, но всего да раза в день. В связи с этим вопрос: увеличенная доза антибиотика действует дольше?
Ответ:
Нет, увеличенная доза антибиотиков дольше не действует. Нужно принимать антибиотики в соответствии с инструкцией. Выведение антибиотиков иногда может быть замедленным при некоторых состояниях организма. Рекомендации может дать только лечащий врач.

Вопрос:
После операции по удалению полипов в носу (повторно) приписано длительное лечение антибиотиками (3 месяца) "Клацид СР" по 1 таб. в сутки. Д/з гнойный поллинозный синусит. Правильно ли это и не повредит ли моему здоровью в дальнейшем? В дополнение: у меня бронхиальная астма с 2004г.
Ответ:
Любое лечение небезразлично для организма. Полипозный риносинусит - длительнотекущее хроническое заболевание, требующее длительного наблюдения и лечения. Действительно, есть данные о целесообразности назначения антибактериальной терапии при этом заболевании в течении 3 и даже 6 месяцев. Для уверенности в обоснованности длительного приема препарата хорошо бы сделать тест на чувствительность микрофлоры именно к этому антибиотику. Если есть чувствительность, лечение должно быть эффективным. Тест на чувствительность к антибиотику желательно повторять в процессе лечения. Для поддержки эффективности лечение антибиотиками не следует прерывать (даже на 1 день), пока есть патогенная микрофлора, чувствительная к этому антибиотику. Также эффективной может быть комбинация общего и местного лечения.

---

Токсичность и непереносимость антибиотиков, действия при отравлении

Опасны при неправильном приеме могут быть и другие медикаменты, см.:

Отравление снотворными препаратами, симптомы, первая помощь

Отравление препаратами железа, симптомы, первая помощь

 
последние изменения статьи 17янв2011, 22окт2012