вопрос:
Если вспышка кишечной инфекции, стоит ли ехать отдыхать?
Ехать ли на отдых, когда СМИ рассказывают об эпидемии?
Или как не подхватить болезнь на отдыхе
Приложение к статье Желудочно-кишечные заболевания и кишечная палочка, устойчивая к антибиотикам
Эпидемия, заболевание на отдыхе. Что может быть обиднее? Отпуск пропал, билеты на чартер пропали, а если еще и страна визовая... Подхватить болезнь на отдыхе...
Туристам и отдыхающим - отдыхайте без поносов
Туристы - в особой группе риска по желудочно-кишечным заболеваниям? Есть даже такое понятие: диарея путешественников. Турист из одной климатической зоны едет в другую, где непривычная его организму микрофлора, другое питание, другой температурный режим. С одной стороны, это закалка имунной системы туриста, а с другой - перегрузка может привести к срыву адаптационных возможностей организма человека и болезни.
Фото - Местами в местах отдыха на юге еще встречается и такое.
То есть, гарантировано радикальное изменение диеты (структуры питания) туриста.
Поэтому существует золотое правило для людей с проблемами имунной системы (и без проблем - то же :) - отдыхать в климатической зоне, не путешествуя "из зимы в лето" и соблюдать акклиматизационный режим. Постепенно, постепенно адаптироваться к окружающей среде. Например, незачем из сумеречного Норильска или Копенгагена в день прилёта кидаться на пляж Красного моря и печься, печься... На третий день такой "адаптации" расстройство желудка не скажу что гарантировано, но... (О других "расстройствах" желудка и поносах)
О мерах разумной предосторожности при выборе места летнего отдыха и как снизить риск заболевания на отдыхе - ниже.
Проблема кишечной инфекции - кишечной палочки
ЭГЭК, EHEC - это кишечная палочка.
ЭГЭК, аббревиатура расшифровывается как: "энтерогеморрагическая эшерихия коли"
Понять механизм опасности
Вот такой момент: в месте отдыха собирается большая "концентрация на кв. метр" людей из разных стран, с разной устойчивостью к бактериям и с разными бактериями, в том числе - специфичной микрофлорой кишечника. Все лезут в один бассейн, кушают в одном ресторане из общей посуды, берутся за одни и те же дверные ручки, дышат общей пылью отеля.
Причём туристы находятся в "иммуно-стрессовой среде", то есть вполне возможна активизация их патогенной микрофлоры, и, следовательно, усиленный выброс заразных микроорганизмов в окружающую среду.
К размножению каких микроорганизмов в пищеварительном тракте может привести такая еда, как на этом фото?
Посудомоечные машины, официанты, повара - все находятся в одной микробной среде.
Реальные профилактические меры, чтобы не заболеть на отдыхе "диареей"
Механизмы заражения человека патогенной кишечной палочкой, холерой и другими инфекционными заболеваниями пищеварительного тракта в общем схожи - патогены проникают так или иначе в пищеварительный тракт с пищей и водой. В санитарной гигиене и эпидемиологии известны два основных способа снижения заболеваемости:
1. Выявление больных/носителей, источников; изоляция больных/очагов, и лечение больных до победного конца - чтобы человек перестал быть носителем.
2. Снижение концентрации патогенных микроорганизмов вокруг человека.
Несколько советов как снизить вероятность заболевания на летнем отдыхе
На практике вероятность тяжелого заболевания обычно крайне мала, сотые-тысячные доли процента. Чтобы снизить вероятность заболевания ЭГЭК (EHEC) и холерой:
1. Выбирайте место отдыха с малой концентрацией туристов (особенно в помещениях), и вообще населения - автоматически будет меньше концентрация патогенных микроорганизмов.
2. Канализация обязательно должна быть, и без слива в море, реку, водохранилище. Мутная вода - первый звоночек к бактериологической опасности.
3. Не верьте брэндам (маркам). В разных местах могут быть разные производители и разное санитарное состояние производств. Не верьте этикеткам, на заборах много что пишут! (Очень иногда - полезное.)
4. Бассейн - это здорово, но если в нем не слишком много бывает народу. Дезинфекция бассейнов, обеззараживание воды не даёт полной гарантии отсутствия патогенной микрофлоры. Всегда возможны сбои систем очистки воды и т.п. А еще - экономия на химикатах, при отсуствии сан.эпидем.контроля. Это к вопросу о "скидках" на туры и "горящие туры".
5. Мойте руки не только перед едой. После посещения особо инфицированных массовых мест вроде лифтов с кнопками или супермаркетов, почему бы не протереть руки салфеткой с уксусом или водкой?
6. Фрукты и зелень. Задавались вопросом, почему редко происходит заражение местными фруктами с открытых базаров? Солнце дезинфицирует и продавец смотрит за товаром. Вчера-сегодня собрал, сегодня продал. А при супермаркетовой технологии продаж фрукты и зелень проходит через многодневный и многонедельный контакт с неограниченным кругом лиц. Да просто понаблюдайте в торговом зале! Обработка фруктов и зелени антибиотиками и дезинфектантами - это не 100% гарантия от заражения.
7. Обращайте внимание, что и как едят местные жители - и учитесь. Например, натуральные перец и вино, тот же уксус заметно снижают риск инфекционных заболеваний. Вы когда-нибудь видели, чтобы нормальный грек пил много жидкости в процессе еды или после еды? Натуральное вино - да.
8. Выбирайте рестораны, в которых кушает достаточно много людей. Раз есть оборот - меньше вероятности "попасть" на старые продукты. А еще лучше питаться с местным населением. На закрытых курортах, естественно, таковое практически отсутствует.
9. Не совет, но благое пожелание: имейте острые органы чувств на вкус и запах. Избегайте мест, где дурно пахнет :)
10. Что делать, если вдруг турист попадает в место, где в пище и воде мало дезинфицирующих веществ (химических консервантов) и антибиотиков, а пищеварительный тракт туриста привык к дезинфецированной еде/воде и давно лишился естественной здоровой микрофлоры? (Вообще-то таких мест с непротравленной едой осталось очень мало.) Не стесняться, и добавлять в себя таблетки.
См. также
Загрязненность морской воды в Чёрном море
P.S. Лично я кушаю немытые ягоды, помидоры и зелень со своего огорода :)
05июл2011